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Apéndice A Tratamiento farmacológico en la enfermedad renal

Agentes cardiovasculares y antihipertensivos parte 1


Medicamento Parámetros farmacocinéticos
Eliminación y metabolismo Vida media Conjugación con proteínas plásmaticas (%) Volumen de distribución (L/kg)
Normal (hr) ERT(hr)
Vancomicina Renal 6-8 200-250 10 0.47-1.1
Bloqueadores y moduladores adrenérgicos* 
Clonidina Renal 6-23 39-42 20-40 3-6
Doxazosina No renal  9.5-12.5 13 98-99 1.0-1.7
Metildopa Renal* (hepático 18-48%)  Bifásica; 1.4 y 5.8÷ Bifásica: 3-6 y 7-16÷ <15 0.51
Prazosin Hepático (renal)  2-3* ? 97 1.2-1.7
Terazosin Hepático (renal)  9-12 8-12 90-94 0.5-0.9
Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina* 
Benazepril Hepático* (renal)  21-22 Prolongado >95 1.5
Captopril Hepático (renal)  1.9 21-32 25-30 0.7
Enalapril Hepático* (renal)  24-36 40-60 50-60 ?
Lisinopril Renal 12-36 36-48 0-10 1.2-1.4
Agentes antiarrítmicos* 
N-acetilprocainamida Renal 6-8 42-70 10 1.5-1.7
Amiodarona Hepático 3-100 días  SC 96 Variable: 1-148 
Bretilio Renal (no renal 20%  6 (oral); 13.6 (IV)  16-32 6 8
Lidocaína Hepático* (renal <20%)  1.2-2.2 1.3-3.0 60-66 1.3-2.2
Procainamida Renal* (hepático 7-24%)  2.5-4.9 5.3-5.9 14-23 1.4-2.5
Quinidina Hepático* (renal 10-50%)  5.0-7.2 4-14 70-95 2.0-3.5
Abreviaturas utilizadas en las tablas:
ERT: Enfermedad renal terminal

 VFG: Indice de filtración glomerular 

I- método de ajuste de dosis por incremento en el intervalo de administración; las unidades en que se expresa son las horas entre una y otra dosis

 D-método de ajuste de dosis mediante la reducción en la misma; las unidades en que se expresa se refieren al porcentaje de la dosis habitual de mantenimiento 

H-hemodiálisis

 P-diálisis peritoneal

 SC-sin cambios 

Los símbolos al final de una palabra o frase indican que hay alguna anotación especial en la columna de "Efectos tóxicos y observaciones".

 
 
Ajuste en insuficiencia renal Efectos tóxicos y observaciones
Método VFG (ml/min) Extraíble por diálisis
>50 10-50 <10
D.1 500 mg c 6-12 h  500 mg c 12-48 h  500 mg c 48-96 h  No (H, P)  Ototóxica a niveles de 80-100 µg/ml; la mejor guía terapéutica son los niveles séricos antes de la siguiente dosis; eliminación variable en insuficiencia renal; puede usarse intraperitonealmente en DPCA 
  *Observaciones de grupo: la presión arterial es la mejor guía para ajustar dosis e intervalo 
D SC SC 50-75 No (H)  Observaciones de grupo; puede potenciar los efectos depresores del SNC del alcohol, barbitúricos, sedantes; puede ocurrir hipertensión por rebote cuando se suspende súbitamente el medicamento; los antidepresivos tricíclicos disminuyen su eficacia 
D SC SC SC No (H, P)  Observaciones de grupo; los pacientes con nefropatía pueden ser sensible a dosis pequeñas 
I 6 9-18 12-24± Sí (H, P)  Observaciones de grupo; hipotensión ortostática; fibrosis retroperitoneal; en insuficiencia renal severa hay hipotensión prolongada por retención de metabolitos activos; hepatitis

 *La escreción renal es mayor con la administración IV

÷Farmacocinética bioexponencial

±Retención de metabolitos activos en insuficiencia renal severa 

D SC SC SC÷ No (H, P)  Observaciones de grupo, puede producir hipotensión importante con la primera dosis

 *La vida media aumenta a 6-7 h en insuficiencia cardiaca congestiva

÷En ERT puede haber respuesta con dosis menores 

D SC SC SC ? Observaciones de grupo 
  *Observaciones de grupo: particularmente útil para el tratamiento de la hipertensión maligna o renovascular unilateral; su efecto aumenta al combinarse con medicamentos natriuréticos o pérdida de sodio 
D SC 50-100 25-50 No (H)  Observaciones de grupo; hipercalemia

 *El metabolito activo es el benazeprilat, producido en el hígado y excretado por vía renal 

D SC 75 50 Sí (H)  Observaciones de grupo; la presión arterial es la mejor guía para ajustar la dosis y el intervalo; proteinuria, síndrome nefrótico, granulocitopenia; hipercalemia 
D 100 75-100 50 Sí (H)  Observaciones de grupo

 *La molécula activa, el enalaprilat, se forma por hidrólisis éster y se excreta por vía renal, hipercalemia 

D 100 75 25-50 Sí (H)  *Observaciones de grupo; hipercalemia 
  *Observaciones de grupo: los niveles sanguíneos son la mejor guía terapéutica; la vida media puede estar prolongada en cardiópatas, cuando disminuye el flujo hepático, o en ambos. 
D,I 100% c 6-8 hr  50% c 8-12h  25% c 12 h  No(H) Observaciones de grupo; este medicamento es el metabolito activo de la procainamida 
D SC SC SC No (H)  Observaciones de grupo; disfunción tiroidea; neuropatía periférica, disfunción hepática y fibrosis pulmonar 
D SC 25-50* Evitarla* No (H)  Observaciones de grupo; mal tolerada cuando se usa para hiertensión

 *No hay datos específicos en ERT 

D SC SC SC No (H)  Observaciones de grupo; la vida media depende del flujo sanguíneo hepático; metabolito activo

 *Excreción renal aumentada en orina ácida 

I 4 6-12 8-24 Sí (H)  Observaciones de grupo; puede producir nefritis lúpica

 *Escreción renal del metabolito activo N-acetilprocainamida

÷La intoxicación puede tratarse por hemodiálisis 

I SC SC SC Sí (H, P)+ Observaciones de grupo; metabolito activo; puede producir un síndrome semejante al lupus; aumenta los niveles plasmáticos de digoxina y probablemente de digitoxina

 *Excreción aumentada en orina ácida

÷La hemodiálisis con concentraciones bajas de potasio puede ser eficaz en caso de intoxicación