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Trastornos de las uñas


Agentes antimicóticos para la onicomicosis

La onicomicosis se refiere a la infección de las uñas por hongos. Existen cuatro patrones e invasión: onicomicosis distal lateral subungueal, onicomicosis superficial blanca, onicomicosis subungueal proximal y onicomicosis candidiásica. La onicomicosis es una causa común de distrofia ungueal, se calcula que ocurre en el 15 a 20 por ciento de las personas entre 40 y 60 años de edad y en hasta el 90 por ciento de los ancianos. La diabetes mellitus, la hiperhidrosis, la mala circulación periférica, el traumatismo y la edad avanzada pueden predisponer a las personas a la infección. Los dermatofitos son la causa más común de infección, y las levaduras (v.gr., Candida albicans) y otros no dermatofitos provocan un porcentaje pequeño de casos. Los dermatofitos que con más frecuencia producen onicomicosis son Tricophyton rubrum y T. mentagrophytes. Los agentes antimicóticos orales (v.gr., itraconazol y terbinafine) constituyen el tratamiento más eficaz para la onicomicosis.1

1. Elewski BE: Onychomycosis: pathogenesis, diagnosis and management. Clin Microbiol Rev 11:415, 198 [PMID 9665975]

 


2 Dermatología: XIV Trastornos de las uñas